Dr.Tuncay Kımıllı
Dahiliye Uzmanı
Mide Kanseri Nedir?
Mide Kanseri, midenizdeki sağlıklı hücrelerin kontrolden çıkarak değişmeye başlamasıdır. Yıllar içinde yavaş yavaş kötüleşme eğilimindedir. Midenizin herhangi bir yerinde başlayabilir ve karaciğer, akciğerler ve kemikleriniz dahil vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir(metastaz).
Adenokarsinom
Bu, tüm vakaların% 95’ini oluşturan en yaygın mide kanseri türüdür. Mide zarı dokularında, mukus ve diğer sıvıları yapan hücrelerde başlar.
Diğer çeşitler
Daha az yaygın mide kanseri türleri, sindirim sisteminizdeki hücrelerde başlayan kanserleri (karsinoid tümörler ve mide sarkomu) ve bağışıklık sisteminizin lenf düğümleri adı verilen bir kısmıyla bağlantılı olan lenfomaları içerir.
Mide Kanserine Kimler yakalanır?
Türkiye’de her yıl yaklaşık 7.000 kişi bu hastalığa yakalanmaktadır – tanı konulan kişilerin yaklaşık% 60’ı 65 yaşın üzerindedir. Erkeklerin bu hastalığa yakalanma olasılığı kadınlardan daha fazladır. 1960’lara kadar Türkiye’de kanser ölümlerinin önde gelen nedeniydi, ancak şimdi en yaygın 5. kanser türü. Buzdolaplarında meyve ve sebzeleri depolamayı kolaylaşmasi ve insanlarin daha az tuzlu ve tütsülenmiş yiyecekler yemeye başlamasiyla azalmistir.
Helikobakter pilori (H. pylori)
Bu, midenizde ülsere ve iltihaplanmaya neden olan bir bakteri türüdür ve mide kanserinin ana nedenlerinden biridir. Bazıları daha yüksek kanser riski taşıyan farklı türleri vardır. Helikobakter Pilori antibiyotiklerle tedavi edilebilir, bu da bu tür kanserin 1960’larda olduğundan daha az yaygın olmasının bir başka nedeni olabilir. Bu bakteriye sahip olduğunuzu bilmenin tek yolu bir testtir. Mide kanseri teşhisi konmuş bir ebeveyniniz, kardeşiniz veya çocuğunuz varsa, test yaptırmalısınız.
Tıbbi geçmiş
Ailenizden birisi geçirmişse veya mide ameliyatı geçirdiyseniz mide kanserine yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Pernisiyöz anemi (Vit B12 eksikligine baglı kırmızı kan hücrelerinin cok dusuk olmasi), ailesel adenomatöz polipoz (mide ve kolon gibi bölgelerde polipleri) ve aklorhidri ( Sindirim sıvınızda yeterince asit bulunmadığında) varsa kanser riski artar.
Yaşam Tarzı Önemlidir
Her gün yaptığınız şeyler mide kanserine yakalanma şansınızı etkileyebilir. Çok fazla tütsülenmiş yiyecek, tuzlu balık ve et ve salamura sebze yemek, yeterince meyve ve sebze tüketmemek riskinizi artırabilir. Ayrıca sigara içiyorsanız, çok fazla alkol içiyorsanız veya aşırı kiloluysanız, kansere yakalanma olasılığınız daha yüksek olabilir.
Mide Kanseri Belirtileri
Herhangi bir belirti fark etmeyebilirsiniz – bazen vücudunuzun başka bir bölümüne yayılıncaya kadar belirti bulunmaz. Ama kontrol etmeniz gerekenler:
Yorgunluk,
Biraz yedikten sonra bile, şişkin veya tok hissetmek,
Ağrılı mide ekşimesi ve hazımsızlık,
Mide bulantısı ve kusma,
İshal veya kabızlık,
Karın ağrısı,
Sebepsiz kilo kaybı,
Aç olamamak,
Kanlı veya siyah dışkı.
Teşhis
Aile doktorunuz sahip olduğunuz semptomları soracak ve fizik muayene yapacaktır. Tıbbi geçmişiniz ve yaşam tarzınız hakkında sorular soracaktir. Mide kanseri olabileceğinizi düşünürse, testler için sindirim sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (bir gastroenterolog) gitmenizi tavsiye edecektir.
Endoskopi
Teshise muhtemelen bu testle başlanır. Midenize bakmak için boğazınızdan aşağıya küçük bir kamera gönderilir. Herhangi bir şey doğru görünmüyorsa, biyopsi adı verilen küçük bir doku parçası alinir ve alınan örnek mikroskop altında kanser hücrelerini arayacakları bir laboratuvara (patoloji) gönderilir.
Diğer Testler
Doktorunuz, herhangi bir tümöre daha yakından bakmak için başka yollar önerebilir. Bu, farklı açılardan birkaç X-ışını çekildiğinde ve daha eksiksiz bir resim oluşturmak için bir araya getirildiğinde bir CT (bilgisayarlı tomografi) taraması olabilir. Veya ayrıntılı görüntüler oluşturmak için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanan bir MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taraması olabilir.
Ameliyat
Tedaviniz kanserinizin nerede olduğuna, ne kadar ilerlediğine ve genel sağlığınıza bağlıdır. Çoğu durumda, tümörü çıkarmak için cerrahi ilk adımdır. Doktorunuz ayrıca, kanserin yayıldığına dair işaretler aramak için midenizin bir kısmını veya tamamını çıkarabilir veya vücudunuzun diğer bölümlerinden lenf düğümleri alabilir.
Radyasyon ve Kemoterapi
Ayrıca, ameliyattan önce tümörü küçültmek için ve ameliyattan sonra da kalan kanser hücrelerini yok etmek için; radyasyon tedavisi (yüksek güçlü X-ışınları) veya kemoterapi (güçlü ilaçlar) kullanılabilir . Bu iki tür terapi genellikle birlikte kullanılır.
Diğer Tedaviler
Doktorunuz hedefe yönelik tedavi önerebilir – etraflarındaki sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerini bulan ve onlara saldıran özel ilaçlar. Ayrıca, vücudunuzun kanserle savaşmak için doğal savunmasını kullanmasına yardımcı olan immünoterapi hakkında sizinle konuşabilirler.
Klinik denemeler
Doktorunuza sizin için doğru olabilecek mide kanseri araştırma denemeleri olup olmadığını sorun. Bu çalışmalar yeni ilaçları ve prosedürleri calısır, böylece en son tedavileri deneyebilirsiniz.
